Ксантіновие камені в сечовивідних шляхах у кішок

Ксантин - це природний побічний продукт метаболізму пуринів, який в нормі окислюється в сечову кислоту (продукт життєдіяльності білків, що знаходяться в крові) під дією ксантиноксидази. У зв`язку з тим, що ксантин є одним з найменш розчинних пуринів, що виділяються з сечею, надмірне його зміст може привести до утворення ксантинових каменів в сечовивідних шляхах. Зниження рівня ксантиноксидази в кінцевому підсумку призводить до потрапляння ксантина в кров (гіперксантінемія), а також до надмірної кількості ксантину в сечі (ксантинурія). Дана хвороба розвивається або природним чином, або під дією медикаментів (алопуринол). Ксантинурія буває вродженою або набутою.

камені в нирках у кішки

В даний час не виявлено будь-якої схильності до даної хвороби серед кішок в залежності від породи. Однак в більшості випадків натуральної ксантинурія у тварин реєструється сімейний або вроджений дефект освіти ксантіоксідази. Дієта з високим вмістом білка збільшує ризик виникнення ксантинурія у пацієнтів, які отримують алопуринол.

Симптоми і типи

У деяких випадках хвороба протікає безсимптомно, тобто кішка не виявляє жодних клінічних ознак недуги. Однак в більшості випадків ви можете помітити такі ознаки, як:

  • Гірчичний відтінок сечі

  • Камені в сечовому міхурі (часте сечовипускання (поліурія), труднощі при сечовипусканні, кров у сечі (гематурія)

  • Камені в уретрі (часте сечовипускання (поліурія), труднощі при сечовипусканні, кров у сечі (гематурія), уретра може бути блокована)

  • Камені в нирках (в деяких випадках безсимптомно, або гідронефроз (набрякання нирки з сечею через заблокований сечоводу), інші захворювання нирок)

причини

  • Ксантин в сечі може привести до утворення каменів

  • Рецидив після недолікованої попередньої сечокам`яної хвороби

  • Надмірне споживання алопуринолу в поєднанні з високим вмістом пуринів

  • Порушення балансу кислот в сечі

  • Сильна концентрація сечі

  • Неповні та рідкісні сечовипускання

діагностика

Ветеринар проведе ретельне медичне обстеження вашої кішки, з урахуванням того, що ви розповісте йому про прояві симптомів і можливих попередніх умовах, які могли б привести до цього стану. Буде взято повний спектр аналізів, в тому числі хімічна формула крові, загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі і панель електролітів. Аналіз сечі покаже наявність кристалів ксантину в осаді сечі. Ці кристали не завжди можуть бути виявлені за допомогою звичайного медичного мікроскопа.

Для точної діагностики зразок сечі направляють на інфрачервону спектроскопію, яка застосовується для диференціації ксантинових уролітов (камені сечовивідних шляхів) від інших типів уролітов. Крім того, для виявлення ксантина, гипоксантина та інших метаболітів пурину, застосовується високоефективна рідинна хроматографія сечі. Для додаткової допомоги у виявленні уролитов і місце їх походження застосуються ультразвукова діагностика (цистографія і внутрішньовенна урографія). При рентгенографії, як правило, ниркові камені не є видимим.

Ксантіновие уролита в уретрі і сечовому міхурі біля сечівника можуть бути виявлені за допомогою уретроцистоскопии, при якій використовуються невеликі гнучкі трубки, оснащені камерою. Вони вставляються в уретральний прохід. Маленькі ниркові камені можуть бути отримані для аналізу шляхом видалення рідини з використанням трансуретральної катетера.

Останній метод включає в себе максимальне заповнення сечового міхура в той час, коли пацієнт перебуває під наркозом. Потім сечовий міхур спорожнюють, попередньо підігнавши камені до уретрі - тоді їх можна зібрати.

лікування

Витяг каменів за допомогою наповнення і спорожнення сечового міхура із застосуванням наркозу ефективно для боротьби з невеликими утвореннями, які будуть вільно проходити через сечовипускальний канал. Однак для отримання великих уролітових каменів з нижніх сечових шляхів найкраще застосовувати хірургічне втручання. Операція в більшості випадків дає позитивні результати, однак не виключено повторення захворювання в подальшому житті вашого кота або кішки.

Для збільшення діурезу показано споживання більшої кількості рідини. Щоб запобігти утворенню в сечі ксантинових уролітов, необхідно також скорегувати дієту тваринного в сторону зменшення вмісту білків в їжі. Залежно від загального стану здоров`я вашої кішки і тяжкості цього захворювання ветеринар може також рекомендувати дієту, яка призначена для кішок, які страждають від ниркової недостатності. Мета її полягає в скороченні кількості пуринів, поряд зі скороченням утворення сечової кислоти. Якщо додатково збільшити кількість споживаної рідини, ймовірність утворення каменів істотно знижується.

практичні поради

Ваш ветеринар складе графік щомісячних наступних відвідувань його кабінету, щоб проводити повторні аналізи сечі, контрастне рентгенологічне дослідження, або ультразвукове обстеження. Також при необхідності будуть скориговані призначення, в залежності від того, якими темпами йде одужання. Ксантінова сечокам`яна хвороба не виключає рецидивів в майбутньому.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Оцініть, будь ласка статтю
Всього голосів: 185